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Condición

Dedo en Martillo

Una punta de dedo caída después de una lesión. Generalmente se trata con una férula usada continuamente de 6 a 8 semanas.

Finger with a mallet deformity, the fingertip drooping and unable to straighten
El aspecto clásico del dedo en martillo: la punta del dedo cae y no puede estirarse de manera activa.

Illustration © American Society for Surgery of the Hand

¿Qué es el dedo en martillo?

Un tendón pequeño en la parte superior del dedo estira la punta. Una fuerza súbita que dobla el dedo (como una pelota que golpea la punta o al engancharse con un mueble) puede romper ese tendón o arrancar un pedazo de hueso con él. La punta del dedo cae y no puede levantarla por sí mismo. Esto es el dedo en martillo.

Illustration of the extensor tendon pulled away from the distal phalanx at the tip of the finger
El tendón extensor se desprende del hueso en la punta del dedo, por lo que la punta ya no puede levantarse.

Illustration © American Society for Surgery of the Hand

Síntomas comunes

  • La punta del dedo cae y no puede estirarla por sí sola
  • Puede doblar la punta; lo que no puede hacer es estirarla
  • Dolor e hinchazón en la parte de atrás de la última articulación del dedo
  • Un moretón o sensibilidad en la parte superior de la punta del dedo

¿Por qué ocurre?

El dedo en martillo suele ser causado por una pelota que golpea la punta de un dedo extendido (baloncesto, voleibol, béisbol) o al enganchar el dedo al acomodar una sábana o meter la mano en una bolsa. También puede ocurrir con una pequeña cortada en la parte superior de la punta del dedo.

Opciones de tratamiento

Tratamiento no quirúrgico

  • Férula continua. Una férula pequeña mantiene la punta del dedo recta 24 horas al día durante 6 a 8 semanas. Dejar que la punta se doble siquiera una vez durante ese tiempo puede reiniciar el reloj de curación, por eso la férula solo se quita para cuidar la piel con el dedo plano sobre una mesa. Esto funciona para la mayoría de los casos.
Fingertip held in a small splint that keeps the tip straight
Una férula pequeña mantiene la punta del dedo recta durante 6 a 8 semanas. El dedo nunca debe permitirse caer durante ese tiempo.

Illustration © American Society for Surgery of the Hand

Tratamiento quirúrgico

  • Fijación con pin o reparación. La cirugía solo se necesita en algunos casos, generalmente cuando se ha arrancado un pedazo grande de hueso, cuando la articulación está dislocada, o cuando la férula ha fallado. Un pin pequeño a través de la articulación mantiene el dedo recto mientras cura.
X-ray of a mallet finger stabilized with a single small pin crossing the end joint
Para algunas lesiones en martillo, un pin temporal mantiene la punta del dedo recta mientras el tendón o el hueso curan.

Illustration © American Society for Surgery of the Hand

Qué esperar en su visita

El Dr. Barrera examinará el dedo y tomará una radiografía para ver si un pedazo de hueso se soltó con el tendón. En la mayoría de los casos se puede colocar una férula el mismo día. Se le mostrará cómo cuidar la piel sin dejar que la punta se doble, lo cual es la clave de un buen resultado.

X-ray of a finger with a small bone fragment pulled off the back of the distal phalanx, a bony mallet injury
En la radiografía, a veces se arranca un pedazo pequeño de hueso con el tendón. Esto se llama dedo en martillo óseo.

Illustration © American Society for Surgery of the Hand

Cuándo llamar a la oficina pronto

Llámenos de inmediato si hay un corte o piel rota sobre la punta caída del dedo, si el dedo se pone rojo y caliente (signos de infección), o si la punta del dedo se ve pálida o fría.

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¿Preguntas?

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