← Resous pou pasyan

Kondisyon

Atrit Ponyèt

Kartilaj ki ize nan ponyèt la. Souvan akòz yon ansyen blesi nan yon ligaman oswa zo ki pa byen geri.

Two X-rays of arthritic wrists showing narrowed joint spaces and cartilage wear
Radyografi yon ponyèt atritik. Espas jwenti sere yo ak fòmasyon kis yo se jwenn tipik atrit ponyèt avanse.

Illustration © American Society for Surgery of the Hand

Kisa atrit ponyèt la ye?

Ponyèt la fèt ak uit ti zo ki chita ant avanbra ak men an. Kartilaj lis kouvri chak zo pou yo glise youn sou lòt. Lè kartilaj sa a ize, zo yo kòmanse fwote epi ponyèt la vin doulè ak rèd. Nan men ak ponyèt, modèl yo ki pi komen se:

  • Ponyèt SLAC — kolaps avanse eskafolinè, akòz yon ansyen chire ki pa trete nan ligaman eskafolinè a
  • Ponyèt SNACkolaps avanse nan mank inyon eskafoyid, akòz yon ansyen frakti eskafoyid ki pa geri
  • Maladi Kienböck — pèt san nan zo lunè a, ki kolapse dousman epi mennen nan atrit
  • Atrit pòs-twomatik — akòz yon ansyen frakti radyis distal oswa karp ki te geri nan yon pozisyon enpafè
  • Atrit enflamatwa — atrit romatoid ak lòt kondisyon enflamatwa ka andomaje jwenti ponyèt la dirèkteman

Sentòm ki komen

  • Doulè pwofon nan ponyèt la, pi mal avèk itilizasyon
  • Rèd ak pèt mouvman ponyèt
  • Kenbe fèb
  • Anflamasyon sou do ponyèt la
  • Yon sansasyon kraze oswa klike avèk mouvman

Poukisa li rive?

Pifò atrit ponyèt retounen nan yon ansyen blesi. Yon chire ligaman eskafolinè oswa yon frakti eskafoyid ki pa janm dyagnostike ka pran 10 a 20 ane pou l koze atrit konplè, se poutèt sa anpil pasyan pa sonje blesi orijinal la. Yo panse maladi Kienböck kòmanse avèk yon ti entèripsyon nan san nan zo lunè a. Kondisyon romatoid ak lòt kondisyon enflamatwa atake revètman jwenti a dirèkteman.

Opsyon tretman

Tretman san operasyon

  • Atèl oswa sipò ponyèt. Yon atèl sipò pote pandan aktivite doulè ka diminye doulè anpil.
  • Medikaman anti-enflamatwa. Medikaman san preskripsyon (ibuprofèn, naproksen) ede pandan kriz.
  • Modifye aktivite. Diminye aktivite ki chaje ponyèt la souvan pwolonje konbyen tan ponyèt la santi byen.
  • Enjeksyon esteroyid. Yon enjeksyon kòtizòn nan ponyèt la ka bay plizyè mwa soulajman epi se yon premye etap rezonab pou pifò pasyan.

Tretman chirijikal

  • Karpèktomi ranje pwoksimal (PRC). Twa nan ti zo karp yo retire pou fè yon nouvo jwenti ki pi lis. Mouvman konsève, epi rekiperasyon relativman rapid.
  • Fizyon pasyèl ponyèt. Kèk nan zo ponyèt yo fizyone ansanm, ki kenbe kèk mouvman pandan l elimine pati ize doulè a. Souvan yo rele "fizyon kat-kwen."
  • Fizyon total ponyèt. Tout ponyèt la fizyone nan yon blòk sèl. Mouvman pèdi, men ponyèt la fò epi san doulè. Sa a se opsyon ki pi dirab pou travayè lou.
  • Ranplasman total ponyèt. Nan pasyan chwazi ki gen mwens demand, jwenti ponyèt la ranplase avèk yon enplan pou konsève mouvman. Li pa pou tout moun.

Kisa pou atann nan vizit ou

Dr. Barrera ap egzaminen ponyèt la, tcheke mouvman ak fòs pou kenbe, epi revize radyografi yo. Radyografi yo pou kont yo souvan bay istwa konplè a; yon IRM oswa skanè CT pafwa nesesè pou evalye san nan zo lunè (pou Kienböck) oswa modèl ize kartilaj. Chwa operasyon an depann sou ki pati nan ponyèt ki ize, kijan w aktif, ak konbyen mouvman w vle kenbe.

Kilè pou rele biwo a pi bonè

Rele nou si yon ponyèt ki te estab vin soudènman pi doulè, anfle, oswa wouj; si w pa ka bouje ponyèt la ditou; oswa si w wè yon defòmasyon oswa kolaps. Doulè grav soudèn apre yon ansyen blesi ka vle di atrit la avanse epi ka chanje opsyon tretman yo.

Kesyon?

Rele kote biwo ou a pou kesyon ki pa ijan:

Gade enfòmasyon kontak biwo nou yo pou adrès ak nimewo faks.