← Resous pou Pasyan
EN ES Kreyòl

Kondisyon

Atrit Rimatoyid nan Men ak Ponyèt

Yon kondisyon otoiminè ki enflame doubli jwenti ak tandon yo. Bon tretman medikal ka kontwole l, epi operasyon men ki vize byen ka pwoteje fonksyon lè pwoblèm devlope.

Kisa atrit rimatoyid ye?

Atrit rimatoyid (RA) se yon maladi kote sistèm iminitè kò a atake doubli jwenti yo pa erè (sinovyòm la) ak anvlòp ki antoure tandon yo. Kontrèman ak atrit òdinè ki soti nan itilizasyon, RA se enflamasyon ki kondi l, pa yon itilizasyon mekanik twòp. Avèk tan, tisi enflame a ka minsi kartilaj la, tann ligaman sipò yo, epi ize tandon ki deplase dwèt yo.

RA gen tandans afekte ti jwenti nan men ak ponyèt de kote kò a. Jwenti jwentu yo (jwenti MCP), jwenti mitan dwèt yo (jwenti PIP), ak ponyèt se yo ki pi afekte. Tretman medikal modèn ak yon reymatològ chanje maladi sa a anpil — anpil pasyan jodi a pa janm devlope defòmasyon grav yo ki te tipik yon fwa.

Sentòm komen

  • Doulè, anflamasyon, ak sansiblite nan ti jwenti men yo, souvan de kote
  • Rèdite nan maten ki dire plis pase yon èdtan
  • Chalè oswa yon sansasyon mou sou jwentu oswa ponyèt la
  • Feblès kenbe ak difikilte pou fè yon pwen sere
  • Yon pèt sibit kapasite pou lonje youn oswa plizyè dwèt, ki ka vle di yon tandon chire
  • Angoudisman ak pikotman nan pous, endèks, ak mitan dwèt akoz sendwòm tinèl kapal, ki komen nan RA
  • Fatig ak yon santiman jeneral ke ou pa byen, espesyalman pandan yon flè

Poukisa sa rive?

RA se yon maladi otoiminè. Kòz egzak la pa konnen, men jenetik, fimen, ak sèten enfeksyon tout sanble jwe yon wòl nan deklanche sistèm iminitè a pou l vire kont pwòp tisi kò a. Li pa koze pa itilizasyon twòp, aktivite, oswa rejim alimantè.

Kijan yo dyagnostike l

Reymatològ yo fè dyagnostik RA a avèk yon konbinezon istwa, egzamen fizik, tès san (faktè rimatoyid, antikò anti-CCP, ESR, ak CRP), epi pafwa imaj. Pifò pasyan ki gen RA ta dwe swiv pa yon reymatològ, ki jere medikaman ki kontwole maladi a li menm.

Yo konsilte yon chirijyen men lè pwoblèm espesifik nan men oswa ponyèt devlope — yon chire tandon, yon newopati konpresiv, yon defòmasyon k ap limite fonksyon, oswa yon jwenti ki doulè malgre bon tretman medikal.

Opsyon tretman

Tretman medikal (reymatoloji)

Fondasyon tretman an se medikaman ki preskri pa yon reymatològ. Medikaman modèn ki modifye maladi (DMARDs) ak ajan byolojik ka kontwole enflamasyon ki kondi maladi a epi pwoteje jwenti ak tandon kont domaj. Kòmanse sa yo bonè epi rete sou yo konsistan se bagay ki pi enpòtan yon pasyan ka fè pou men yo.

Terapi men ak atèl

  • Atèl. Atèl repo pèsonalize ka sipòte jwenti enflame pandan yon flè epi redwi doulè.
  • Terapi men sètifye. Terapis anseye teknik pwoteksyon jwenti, estrateji adaptasyon, ak egzèsis dous ki kenbe men an ap deplase san fè enflamasyon pi mal.
  • Piki esteroyid. Yon piki vize nan yon jwenti oswa anvlòp tandon enflame ka kalme yon flè lokal ki pa reponn a tretman sistemik.

Tretman chirijikal

Operasyon men nan RA pa yon ranplasan pou tretman medikal. Li itilize pou adrese pwoblèm mekanik espesifik ke medikaman pa ka ranje.

  • Tenosinovektomi. Doubli tandon enflame sou do ponyèt la ka ize tandon ekstansè yo, ki lakòz dwèt yo pèdi sibitman kapasite pou yo lonje. Retire tisi enflame sa a anvan chire rive se yon operasyon preventif ki konsève fonksyon tandon.
  • Reparasyon oswa transfè tandon ekstansè. Yon fwa yon tandon chire, anjeneral li pa ka repare bout-a-bout epi li dwe rekonstwi lè yo itilize yon tandon tou pre kòm donatè. Adrese sa bonè bay pi bon rezilta.
  • Liberasyon tinèl kapal. Sendwòm tinèl kapal komen nan RA paske tisi enflame andedan tinèl kapal la. Liberasyon ligaman transvès kapal la soulaje presyon sou nè medyèn nan.
  • Atwoplasti jwenti MCP. Lè jwenti jwentu yo vin doulè, instab, oswa defòme anpil nan kote ti dwèt la, yo ka ranplase jwenti yo ak enplan silikòn. Sa amelyore doulè, kòrije defòmasyon, epi restore yon ak mouvman ki pi fonksyonèl.
  • Operasyon ponyèt. Yon ponyèt RA ki doulè epi ize ka trete ak yon fizyon pasyèl ponyèt, yon fizyon total ponyèt, oswa nan pasyan chwazi yon ranplasman total ponyèt. Bon chwa a depann sou modèl domaj jwenti a ak sa pasyan an bezwen ponyèt la fè.
  • Koreksyon defòmasyon dwèt. Defòmasyon kou sign (swan neck) ak boutonyè, si yo lakòz pwoblèm fonksyonèl, ka amelyore ak rebalanse tisi mou oswa fizyon ti jwenti.

Sa pou w tann nan vizit ou

Dr. Barrera ap revize istwa w ak tretman reymatoloji aktyèl ou, egzamine men ak ponyèt ou, epi chèche espesifikman pou pwoblèm kote operasyon ka ede — chire tandon, newopati konpresiv, instabilite jwenti, oswa defòmasyon k ap limite fonksyon. Radyografi oswa MRI ka mande. Si operasyon pa endike, l ap di w sa; operasyon men nan RA fèt ak yon tan byen planifye, epi objektif la se fè bon operasyon an nan bon moman an, pa opere pou opere.

Apwòch Dr. Barrera a

Swen men RA mache pi byen kòm yon patenarya. Yon reymatològ jere maladi a; yon chirijyen men veye pou pwoblèm mekanik espesifik ke medikaman pa ka ranje epi entèvni bonè, anvan yon tandon chire oswa yon jwenti echwe. Dr. Barrera gen fòmasyon fellowship nan chiriji rekonstriktif men epi li travay sere sere ak reymatoloji pou kowòdone tan operasyon men yo ak plan medikal jeneral ou.

Kilè pou rele biwo a byen vit

Rele nou imedyatman si sibitman ou pa ka lonje youn oswa plizyè dwèt, si ou devlope anflamasyon grav, chalè, ak doulè nan yon sèl jwenti ansanm ak lafyèv (ki ka vle di yon jwenti enfekte), oswa si ou devlope nouvo angoudisman, feblès, oswa doulè ki reveye w lannwit.

Gade tou

Sendwòm tinèl kapal · Dwèt nan gachèt · Atrit ponyèt

Kesyon?

Rele kote biwo ou a pou kesyon ki pa ijan:

Gade enfòmasyon kontak biwo nou yo pou adrès ak nimewo faks.