Kondisyon
Sendwòm Soti Torasik
Konpresyon nè oswa veso san yo pandan y ap pase soti nan kou a rive nan bra a, ki lakòz doulè, angoudisman, oswa anflamasyon nan bra a.
Kisa sendwòm soti torasik la ye?
Soti torasik la se espas etwat ant klavikil la ak premye kòt la, kote nè enpòtan ak veso san yo pase soti nan kou a rive nan bra a. Lè espas sa a vin twò sere, estrikti k ap pase ladan l yo ka peze. Rezilta a se yon melanj sentòm bra ki ka gen ladan doulè, angoudisman, lou, oswa chanjman nan koulè ak tanperati. Paske gen twa estrikti diferan ki ka konprime — nè yo, atè a, ak vèn nan — gen twa kalite sendwòm soti torasik:
- TOS newojenik konprime pleksis brakyal la. Se kalite ki pi komen lontan epi li lakòz doulè ak angoudisman nan bra.
- TOS venez konprime vèn nan epi li ka lakòz yon anflamasyon soudèn nan bra a ak yon koulè ble.
- TOS atèryèl konprime atè a epi li ra men grav. Li ka lakòz yon bra frèt e pal.
Sentòm komen
- Doulè sourd, boule, oswa santiman lou nan zepòl, bra, oswa men
- Angoudisman oswa pikotman, souvan sou bò anndan bra a epi nan dwèt bag ak ti dwèt
- Sentòm ki vin pi mal lè bra yo leve (ap seche cheve, ap rive nan yon kabinè, ap kondui)
- Yon men fatige oswa fèb pou aktivite tankou tape sou klavye oswa ekri
- Anflamasyon soudèn nan bra, yon koulè ble, oswa yon santiman plen (TOS venez)
- Yon men frèt, pal, oswa doulè pou aktivite (TOS atèryèl)
- Doulè nan kou ak zepòl, pafwa ak tèt fè mal nan dèyè tèt la
Poukisa li rive?
Soti torasik la ka vin sere pou plizyè rezon, epi souvan plis pase youn prezan an menm tan:
- Pòs ak dezekilib mis. Zepòl woule ak yon pòs tèt devan (komen ak travay biwo oswa itilizasyon telefòn) ka sere misk eskalèn nan kou epi fè soti a pi etwat.
- Aktivite repetitif anlè tèt. Pent, kwafè, moun k ap naje, jwè bezbòl, ak moun ki leve pwa gen plis risk.
- Trauma. Yon blesi latiyèt, yon klavikil kase, oswa yon dislokasyon zepòl ka fòme sikatriz ki fè espas la vin etwat.
- Diferans anatomik. Gen moun ki fèt ak yon kòt anplis nan anwo pwatrin lan (yon kòt sèvikal) oswa ak bann tisi sere ki ranpli soti a.
- Chanjman pwa oswa volim mis. Ogmantasyon pwa rapid oswa leve pwa ki fè misk nan kou a vin gwo ka ede tou.
Opsyon tretman
Pifò pasyan ki gen sendwòm soti torasik newojenik amelyore san operasyon. Rekiperasyon jeneralman lant epi kontinyèl, mezire nan mwa.
Tretman san operasyon
- Terapi men ak terapi fizik. Yon pwogram gide pa yon terapis ki konsantre sou pòs, estabilizasyon zepòl, ak detire misk eskalèn yo se pati ki pi enpòtan nan tretman. Sa souvan fèt pandan 8 a 12 semèn.
- Chanjman aktivite ak ergonomi. Ajiste espas travay ou, evite pote bagay lou sou kote ki afekte a, epi modifye aktivite anlè tèt souvan ede anpil.
- Medikaman. Anti-enflamatwa ak medikaman pou doulè nè ka kalme sentòm pandan terapi ap travay.
- Piki nan misk eskalèn. Yon piki dyagnostik ak medikaman pou andòmi nan misk eskalèn ka konfime dyagnostik la epi bay soulajman tanporè.
Tretman chirijikal
Pou TOS newojenik ki pa amelyore ak terapi, Dr. Barrera ofri yon operasyon ki konsantre sou nè yo epi ki dekonprime pleksis brakyal la san retire premye kòt la. TOS venez ak atèryèl trete pa yon chirijyen vaskilè epi yo pa fèt nan pratik sa a.
- Skalenektomi ak dekonpresyon pleksis brakyal. Misk eskalèn sere yo ak nenpòt bann fibre ki peze sou pleksis brakyal la lage atravè yon ti ensizyon anwo klavikil la. Sa ouvè soti torasik la epi retire presyon sou nè yo.
- Liberasyon pektoralis minò. Nan kèk pasyan nè yo peze tou pi ba, kote yo pase anba misk pektoralis minò a. Yon ti ensizyon anba klavikil la lage misk sa a epi soulaje dezyèm sit konpresyon sa a.
- Dekonpresyon nè distal. Paske TOS souvan chevoche ak sendwòm tinèl kapal ak sendwòm tinèl kibital, liberasyon nè nan ponyèt oswa koud la ka fèt an menm tan si sit sa yo ap kontribye tou nan sentòm ou.
Rekiperasyon apre operasyon jeneralman enkli plizyè semèn ak itilizasyon bra limite, swiv pa terapi men gide pou rekonstwi fòs ak mouvman.
Sa pou w tann nan vizit ou
Dr. Barrera ap pran yon istwa ak atansyon, egzamine kou, zepòl, ak bra, epi fè tès ki reprodwi sentòm ou avèk pozisyon espesifik bra a. Paske TOS chevoche ak sendwòm tinèl kapal, sendwòm tinèl kibital, ak pwoblèm kolòn sèvikal, yon pati nan vizit la se demele ki kondisyon k ap lakòz sentòm ou — epi pafwa gen plis pase youn prezan. Imaj (radyografi pwatrin oswa MRI) ak etid nè (EMG / konduksyon nè) ka mande. Ansanm n ap bati yon plan ki prèske toujou kòmanse ak yon pwogram terapi estriktire.
Ale nan sal ijans touswit si bra w gonfle anpil epi l vin ble sibitman, si li vin frèt, pal, epi doulè, oswa si w gen feblès soudèn. Sa yo ka siy yon kayo nan vèn oswa yon blokaj atè epi yo bezwen swen ijan. Rele biwo a si doulè bra w ap vin pi mal, si w gen nouvo angoudisman ki pa ale, oswa si sentòm yo anpeche w dòmi.
Gade tou
Kesyon?
Rele kote biwo ou a pou kesyon ki pa ijan:
- NYU Langone Laurelton · 646-501-4950
- NYU Orthopedic, Woodside · 929-429-3222
- NYU Orthopedic, Richmond Hill · 718-206-6923
- Jamaica Hospital Ambulatory Care Center (ACC) · 718-301-0720
Gade enfòmasyon kontak biwo nou yo pou adrès ak nimewo faks.