← Resous pou Pasyan
EN ES Kreyòl

Kondisyon

Newopati Konpresiv Mwens Komen

Nè bra a ka peze nan plizyè kote apa de tinèl kapal ak kibital yo. Sendwòm sa yo pi ra, souvan move dyagnostike, epi yo reponn byen ak bon tretman an.

Apèsi

Pwoblèm konpresyon nè ki pi komen nan manm siperyè a se sendwòm tinèl kapal (nè medyèn nan ponyèt) ak sendwòm tinèl kibital (nè ilnè nan koud). Kondisyon sa yo gen pwòp paj yo. Paj sa a kouvri yon kantite sendwòm mwens komen ki ka parèt menm jan men ki soti nan diferan kote — epi ki bezwen diferan tretman.

Si ou te trete pou tinèl kapal oswa tinèl kibital epi sentòm ou pa ameliyore, youn nan sendwòm sa yo ka rezon an.

Sendwòm pronatè (nè medyèn nan koud)

Konpresyon nè medyèn nan pandan l ap pase anba mis pronatè teres nan avanbra a. Kontrèman ak sendwòm tinèl kapal, sentòm yo enplike avanbra a ansanm ak men an.

  • Sentòm: doulè avanbra, yon santiman "plen" nan avanbra a, angoudisman nan pous ak endèks, feblès pou peze pous ak endèks. Kontrèman ak tinèl kapal, anjeneral pa gen reveye lannwit ak angoudisman.
  • Egzamen: sansiblite nan avanbra sou mis pronatè a, sentòm rekreye pa pronasyon avanbra rezistan oswa pa fleksyon dwèt rezistan.
  • Tès: Etid EMG / kondiksyon nè ka nòmal menm lè dyagnostik la kòrèk, paske konpresyon an souvan entèmitan.
  • Tretman: modifikasyon aktivite, terapi fizik, ak atèl an premye. Liberasyon chirijikal pronatè teres la ak estrikti ki gen rapò konsidere lè sentòm yo pèsiste.

Sendwòm nè entewoseks anteryè (AIN)

Konpresyon yon branch motè pi nè medyèn nan ki founi mis ki pliye pwent pous la ak pwent endèks la.

  • Sentòm: enkapasite pou fè siy "OK" paske pwent pous ak endèks pa ka pliye pou yo manyen youn lòt. Pa gen angoudisman paske AIN pa pote fib sansoryèl.
  • Diferansyèl: palsi AIN espontane (yo rele sendwòm Parsonage-Turner) se yon kondisyon enflamatwa ki ka parèt idantik. Diferansye ant konpresyon ak enflamasyon chanje tretman an.
  • Tès: EMG, MRI zepòl ak bra. Yon istwa atansyon souvan revele yon maladi viral anvan oswa vaksinasyon nan Parsonage-Turner.
  • Tretman: Parsonage-Turner trete konsèvativman epi anjeneral rekipere sou 6 a 18 mwa. Vrè konpresyon AIN a pa yon mas oswa bann tisi sere trete ak liberasyon chirijikal.

Sendwòm nè entewoseks postèryè (PIN)

Konpresyon yon branch motè pi nè radyal la pandan l ap pase atravè mis sipinatè nan avanbra a. Li founi mis ki lonje dwèt ak pous yo.

  • Sentòm: enkapasite pwogresif pou lonje dwèt ak pous nan gwo jwentu yo. Ponyèt la toujou ka lonje paske branch prensipal nè radyal la bay ekstansè ponyèt anvan PIN a pati. Pasyan souvan di "dwèt mwen yo dwop."
  • Diferansyèl: yon tandon ekstansè ki chire (patikilyèman nan atrit rimatoyid) ka parèt idantik. Tès tenodez la (pasivman pliye ak lonje ponyèt la) ede distenge de yo.
  • Tès: EMG, MRI pou chèche yon mas oswa lipom nan zòn sipinatè a.
  • Tretman: obsèvasyon si kòz la pa klè epi sibit (pwosesis enflamatwa posib). Dekonpresyon chirijikal endike lè gen yon lezyon ki pran espas oswa lè rekiperasyon pa ap rive pou kont li.

Sendwòm Wartenberg (nè radyal sipèfisyèl)

Konpresyon oswa iritasyon nè radyal sipèfisyèl la sou do ponyèt ak pous. Kòz ki pi komen an se yon band mont sere, menòt, oswa yon atèl sere.

  • Sentòm: doulè k ap boule, pikotman, ak angoudisman sou do pous la ak espas web ant pous ak endèks. Pa gen feblès.
  • Diferansyèl: tenosinovit de Quervain ka pwodwi doulè nan menm zòn nan epi li pi komen.
  • Egzamen: yon siy Tinel (pikotman rekreye pa frape sou nè a) sou do avanbra a jis pi wo pase ponyèt la.
  • Tretman: retire sous presyon an (band mont, braslè sere, atèl), sipòte avanbra a nan yon pozisyon net, evite pronasyon ak fòs. Medikaman doulè-nè (gabapentin, lidokain topik) ka ede. Dekonpresyon chirijikal rezève pou ka refraktè.

Kijan sa yo dyagnostike

  • Egzamen. Distribisyon angoudisman, modèl feblès, sansiblite espesifik, ak tès pwovokatwa chak pwente vè yon sendwòm espesifik.
  • EMG / etid kondiksyon nè. Itil men pa toujou pozitif nan sendwòm sa yo, patikilyèman pronatè ak Wartenberg.
  • Iltrason oswa MRI. Ka idantifye yon mas k ap konprese, bann fib ki epè, oswa anflamasyon nè.

Opsyon tretman

Tretman san operasyon

  • Modifikasyon aktivite ak chanjman egonomik
  • Atèl nan yon pozisyon net
  • Terapi fizik ak egzèsis glise nè
  • Anti-enflamatwa
  • Medikaman doulè-nè pou boule oswa pikotman
  • Piki kòtikostewoyid vize nan ka chwazi

Tretman chirijikal

Dekonpresyon chirijikal libere tisi espesifik k ap konprese nè a — pronatè teres nan sendwòm pronatè, arkad Frohse nan sendwòm PIN, fasya sere nan konpresyon AIN, oswa tandon brachioradyalis nan Wartenberg. Sa yo se pwosedi ambulatwa. Rekiperasyon nè apre dekonpresyon tipikman pran semèn rive nan mwa, epi li pi konplè plis li bonè yo libere konpresyon an.

Sa pou w tann nan vizit ou

Dr. Barrera ap pran yon istwa detaye, egzamine bra a sistematikman, epi mande EMG oswa imaj lè li endike. Paske sendwòm sa yo pi mwens komen pase tinèl kapal oswa kibital, evalyasyon an souvan konsantre tou sou eskli sa ki sanble — yon pwoblèm disk nan kou, yon newopati enflamatwa tankou Parsonage-Turner, oswa yon chire tandon.

Apwòch Dr. Barrera a

Lè operasyon tinèl kapal oswa tinèl kibital pa rezoud sentòm yon pasyan, rezon ki pi komen se ke dyagnostik la te yon ti kras enkòrèk — konpresyon an aktyèlman yon lòt kote, oswa yon dezyèm kote konpresyon te manke. Dr. Barrera gen fòmasyon nan newopati mwens komen sa yo epi li trete yo ak menm apwòch sistematik yo itilize pou nenpòt pwoblèm nè: lokalizasyon atansyon an premye, answit tretman adapte.

Kilè pou rele biwo a byen vit

Rele nou si ou devlope doulè bra sibit, grav swiv pa feblès (Parsonage-Turner posib), si yon feblès ap pwogrese rapidman, oswa si ou devlope nouvo angoudisman ak feblès nan plis pase yon distribisyon nè. Modèl sa yo bezwen evalyasyon ijan.

Gade tou

Sendwòm tinèl kapal · Sendwòm tinèl kibital · Blesi nè

Kesyon?

Rele kote biwo ou a pou kesyon ki pa ijan:

Gade enfòmasyon kontak biwo nou yo pou adrès ak nimewo faks.