← Resous pou Pasyan
EN ES Kreyòl

Kondisyon

Defòmasyon Kou Sign

Yon pozisyon dwèt kote jwenti mitan an lonje twòp dèyè epi pwent dwèt la pliye desann, anjeneral soti nan atrit rimatoyid, tann ligaman kwonik, oswa yon ansyen blesi tandon.

Kisa defòmasyon kou sign ye?

Yon defòmasyon kou sign dekri yon pozisyon dwèt karakteristik: jwenti mitan dwèt la (jwenti PIP) pliye dèyè nan iperekstansyon, pandan jwenti pwent dwèt la (jwenti DIP) trennen nan fleksyon. Dwèt la vin sanble koub kou yon sign. Li pa yon maladi pou kont li — li se yon modèl mekanik ki devlope lè balans delika tandon ak ligaman alantou jwenti dwèt yo pètibe.

Sentòm komen

  • Yon dwèt ki pliye dèyè nan jwentu mitan an epi desann nan pwent dwèt la, espesyalman lè men an detann
  • Difikilte pou fè yon pwen konplè paske dwèt la "kwoke" nan pozisyon iperekstansyon an anvan li pliye
  • Yon sansasyon klik oswa sote pandan yo fòse dwèt la pase kwòk la nan yon pozisyon pliye
  • Doulè, feblès, ak difikilte pou kenbe ti objè
  • Nan ka lejè, defòmasyon an plis kosmetik pase fonksyonèl; nan ka pi avanse, dwèt la vin rijid bloke

Poukisa sa rive?

Yon defòmasyon kou sign devlope lè estrikti ki kenbe jwenti PIP nan pozisyon nòmal li bay. Kòz ki pi komen yo se:

  • Atrit rimatoyid. Enflamasyon kwonik tann estrikti sipò yo sou bò pla nan jwenti PIP (plak volè), ki pèmèt jwenti a lonje twòp.
  • Dwèt mayèt ki pa trete. Yon dwèt mayèt kwonik ka chanje balans fòs ekstansyon yo sou jwenti mitan an, ki dousman lonje twòp ak tan.
  • Lakyite plak volè kwonik. Blesi oswa tann twòp ligaman sou bò pla nan jwenti PIP, pafwa nan pasyan ki gen jwenti natirèlman lach.
  • Sere entrensèk. Apre chòk, operasyon, oswa yon peryòd long imobilizasyon, ti mis andedan men an ka fè sikatris nan yon fason ki rale jwenti mitan an nan iperekstansyon.
  • Palsi serebral oswa lòt maladi spastik. Ton mis ki pa balanse ka pwodwi menm defòmasyon an.

Kijan yo dyagnostike l

Dyagnostik fèt nan egzamen. Dr. Barrera ap gade pozisyon repo dwèt la, teste si defòmasyon an fleksib (ka toujou kòrije pasivman) oswa fikse, epi egzamine tandon ekstansè nan pwent dwèt la, jwenti PIP la, ak ti mis andedan men an. Radyografi montre aliyman jwenti a ak nenpòt atrit.

Yon klasifikasyon itil divize defòmasyon kou sign nan etap: (I) fleksib nan tout pozisyon, (II) fleksib sèlman ak jwenti MCP pliye, (III) jwenti PIP rèd, ak (IV) jwenti PIP rèd ak atrit vizib. Chak etap gen yon tretman diferan.

Opsyon tretman

Tretman san operasyon

  • Atèl bag an ajan oswa atèl figi-wit. Ti atèl ki gen ti pwofil mete sou dwèt la pandan lajounen. Yo bloke iperekstansyon PIP men yo toujou pèmèt fleksyon dwèt konplè, kidonk dwèt la ka travay nòmalman pandan atèl la sou li. Pou anpil pasyan ki gen defòmasyon kou sign fleksib lejè sa a se tretman prensipal la.
  • Terapi men. Etire mis entrensèk sere yo ak ranfòse fleksè yo ka amelyore defòmasyon lejè, patikilyèman lè kòz la se sere entrensèk olye ke domaj ligaman.
  • Trete maladi ki anba a. Nan atrit rimatoyid, bon kontwòl medikal maladi a esansyèl. Si yon dwèt mayèt se kòz la, sa bezwen adrese pou kont li.

Tretman chirijikal

Operasyon konsidere lè defòmasyon an ap anpeche fonksyon oswa l ap pwogrese malgre bon swen san operasyon. Chwa operasyon an depann sou etap la.

  • Rebalanse tisi mou. Pou defòmasyon fleksib, yon ti pwosedi sere ligaman sou bò pla nan jwenti PIP ak yon ban yon tandon lokal (tankou yon slip flexor digitorum superficialis). Sa a rekreye yon estòp stab ki anpeche iperekstansyon.
  • Rekonstriksyon ligaman retinakilè oblik. Yon lòt opsyon tisi mou, patikilyèman lè yon dwèt mayèt ap kondi defòmasyon an, ki rebalanse fòs ekstansyon ant jwenti PIP ak DIP.
  • Liberasyon entrensèk. Lè ti mis sere andedan men an ap rale PIP a nan iperekstansyon, libere yon pòsyon nan yo kòrije balans lan.
  • Fizyon oswa ranplasman jwenti PIP. Pou jwenti PIP rèd, atritik, jwenti a li menm bezwen adrese — swa fizyone nan yon pozisyon fonksyonèl (trè fyab, pa gen mouvman) oswa ranplase (mouvman konsève, men pi konplike).
  • Tretman yon dwèt mayèt ki anba a. Pafwa kòrije yon dwèt mayèt ki la depi lontan ak yon fizyon DIP oswa yon pwosedi rebalanse tandon elimine fòs ki kondi kou sign nan.

Sa pou w tann nan vizit ou

Dr. Barrera ap egzamine men an, detèmine ki etap defòmasyon an ye, epi idantifye sa k ap kondi l. Anpil pasyan ki gen defòmasyon lejè trè byen fè ak yon ti atèl bag ak terapi men. Operasyon rezève pou defòmasyon k ap pwogrese, ki ap kwoke ak bloke, oswa ki fè pati yon rekonstriksyon rimatoyid ki pi laj.

Apwòch Dr. Barrera a

Kle pou trete yon defòmasyon kou sign se figire sa k ap kondi l. Yon kou sign soti nan yon dwèt mayèt ki pa trete bezwen yon operasyon diferan pase yon kou sign soti nan atrit rimatoyid oswa soti nan sere entrensèk. Yon ti atèl bag byen fèt se yon zouti etonan pisan pou defòmasyon fleksib. Operasyon sove pou ka kote atèl ak terapi pa ase, epi operasyon an adapte ak kòz ki anba a.

Kilè pou rele biwo a byen vit

Rele nou si dwèt la vin akitman bloke epi ou pa ka deplase l, si yon dwèt sibitman pèdi kapasite pou lonje (ki ka endike yon chire tandon, patikilyèman nan RA), oswa si w devlope doulè grav, chalè, ak anflamasyon nan yon sèl jwenti.

Gade tou

Atrit rimatoyid · Dwèt mayèt · Defòmasyon boutonyè

Kesyon?

Rele kote biwo ou a pou kesyon ki pa ijan:

Gade enfòmasyon kontak biwo nou yo pou adrès ak nimewo faks.