← Resous pou Pasyan
EN ES Kreyòl

Kondisyon

Frakti-Dislokasyon PIP

Yon frakti ak dislokasyon jwenti konbine nan jwentu mitan dwèt la. Fasil pou manke, epi diferans ant kenbe l bonè ak kenbe l ta lontan.

Kisa yon frakti-dislokasyon PIP ye?

Jwenti mitan dwèt la (jwenti proksimal entèfalangyen, oswa PIP) kenbe ansanm pa ligaman solid sou twa kote. Nan yon frakti-dislokasyon PIP, yon blesi ak fòs — souvan yon balon ki frape pwent dwèt, yon dwèt kenbe nan yon jèze, oswa yon tonbe sou men an — kase yon moso zo nan baz falanj mitan an (ti zo jis pi lwen pase jwentu a) epi kite jwenti a deplase soti nan pozisyon.

Blesi sa yo souvan parèt twompe lejè nan kòmansman. Dwèt la ka sanble sèlman anfle ak rèd. Aparans yon "dwèt koke" senp ka kache yon jwenti ki sibtilman soti nan plas ak yon frakti instab ki ap pwogrese si li pa trete.

Sentòm komen

  • Doulè, anflamasyon, ak makwè nan jwenti mitan yon dwèt apre yon blesi
  • Defòmasyon evidan nan dwèt la, oswa yon dwèt ki pa parèt dwat lè konpare ak lòt yo
  • Enkapasite pou pliye oswa lonje dwèt la konplètman
  • Yon sansasyon jwenti a ap "chanje" oswa bay
  • Doulè ki pa amelyore apre kèk jou trete l kòm yon dwèt koke

Poukisa li fasil pou manke

Pozisyon dislokasyon jwenti a nan yon frakti-dislokasyon PIP pafwa sibtil — yon je eksperimante ki gade yon bon radyografi lateral ka wè l, men yon lekti rapid nan yon sal ijans okipe ka manke l. Yon dwèt ki make kòm yon "dwèt koke" epi mete nan yon atèl pou plizyè semèn ka soti nan atèl la ak yon jwenti ki pèmanan soti nan plas epi deja rèd. Siyal kle sou yon radyografi lateral yo rele siy V — bout dòsal zo yo fòme yon fòm V paske jwenti a pa konsantrik redwi.

Nenpòt blesi dwèt ki te dislokase sou plas, ki gen yon fragman frakti vizib sou radyografi, oswa ki rete doulè ak anfle apre 7 a 10 jou atèl merite yon re-gade atansyon ak radyografi dwèt dedye.

Kijan yo dyagnostike l

  • Egzamen. Dr. Barrera ap tcheke jwenti a pou stabilite ak aliyman, epi l ap chèche siyal ke jwenti a sibtilman deplase.
  • Radyografi dwèt dedye (twa vi). Yon vrè vi lateral dwèt endividyèl la esansyèl; yon lateral nan tout men an souvan pa ase.
  • Eskan CT. Okazyonèlman itilize lè modèl frakti a konplike oswa lè planifikasyon chirijikal bezwen yon imaj twa dimansyon.

Opsyon tretman

Tretman depann sou konbyen nan sifas jwenti a enplike epi si jwenti a rete redwi (nan pozisyon) pandan mouvman.

Blesi stab — ti fragman, jwenti redwi

  • Atèl blòk ekstansyon. Yon ti atèl fèt ki pèmèt dwèt la pliye konplètman men li bloke dènye 20 a 30 degre lonjman, kidonk fragman frakti a rete redwi. Dwèt la deplase aktivman nan ak sa a soti nan premye jou yo. Sou 4 a 6 semèn blòk la diminye gradyèlman jiskaske dwèt la konplètman dwat. Sa ka pwodwi ekselan rezilta nan bon blesi yo.

Blesi instab — pi gwo fragman, jwenti vle dislokase

  • Redriksyon fèmen ak pining peskitane. Jwenti a redwi anba anestezi epi yon ti epeng itilize pou kenbe aliyman an pandan li ap geri.
  • Fiksasyon ekstèn dinamik. Yon ti ankadreman ekstèn kenbe jwenti a redwi pandan l ap pèmèt mouvman — itil pou frakti ki konmen kote sifas jwenti a kraze.
  • Redriksyon ouvè ak fiksasyon entèn. Pou gwo fragman ki deplase, fragman an ranmase ak ti vis.
  • Atwoplasti emi-amate. Lè yon gwo pòsyon nan sifas jwenti a detwi, yon ti moso zo ki soti nan ponyèt la (amate a) itilize pou rebati sifas jwenti ki manke a. Sa a se yon teknik espesyalize ki ka konsève mouvman itil nan blesi ki ta otreman bezwen yon fizyon oswa ranplasman.
  • Atwoplasti oswa fizyon jwenti. Raman bezwen akitman, men rezève pou jwenti gravman detwi oswa kòm yon sovgade apre blesi manke.

Sa pou w tann nan vizit ou

Dr. Barrera ap egzamine dwèt la, revize radyografi dwèt lateral dedye, epi detèmine konbyen nan jwenti a enplike epi si li rete redwi ak mouvman. Anpil blesi stab trè byen fè ak atèl blòk ekstansyon ak mouvman bonè. Blesi instab bezwen fiksasyon operatif, epi operasyon espesifik la matche ak modèl frakti a. Rekiperasyon tipikman pran 3 a 6 mwa pou mouvman ak fòs retounen, ak terapi men tout tan an.

Apwòch Dr. Barrera a

Bagay ki pi enpòtan nan yon frakti-dislokasyon PIP se jwenn jwenti a konsantrik redwi epi kenbe l ap deplase. Yon jwenti PIP mete nan atèl twò lontan vin pèmanan rèd, epi yon jwenti ki kwonik deplase devlope atrit. Dr. Barrera evalye blesi sa yo rapidman, kòmanse mouvman kontwole osito ke jwenti a stab, epi itilize rekonstriksyon emi-amate oswa fiksasyon ekstèn dinamik pou modèl frakti ki pi grav.

Kilè pou rele biwo a byen vit

Rele nou si yon jwenti dwèt vizibleman defòme, si dwèt la pa ka dwat oswa pliye, si yon dwèt ki te trete kòm yon dwèt koke pa klèman ameliyore apre 7 a 10 jou, oswa si doulè ak anflamasyon ap vin pi mal olye pi byen.

Gade tou

Foule dwèt (dwèt koke) · Frakti men & dwèt · Dwèt mayèt

Kesyon?

Rele kote biwo ou a pou kesyon ki pa ijan:

Gade enfòmasyon kontak biwo nou yo pou adrès ak nimewo faks.